按：记住，方歌只有28个字，字字珠玑，说不定下一个考点还是在方歌中，等待有缘人去挖掘。本系列方歌推文以十版方歌为主，兼顾九版，如九版十版均无的方剂，则从其余版本的方歌选入补充。念念不忘，必有回响。如果觉得这篇文章对你有所启发，欢迎转发或文末点一下在~看，谢谢！
【方歌】
归脾汤用术参芪，
归草茯神远志随，
酸枣木香龙眼肉，
煎加姜枣益心脾。
怔忡健忘俱可却，
肠风崩漏总能医。
【组成】炒黄芪、龙眼肉、白术、当归、茯神、远志、酸枣仁（炒）各一钱，人参一钱，木香五分，甘草炙三分，生姜五片，枣子一枚
【注释】归脾汤的方歌四句均在讲药物组成（12味），本方为补益心脾之常用方。归脾汤有几个版本，一个是茯苓（《正体类要》）,一个是茯神（《内科摘要》），《济生方》的归脾汤无远志和当归，远志、当归，乃薛新甫所加，但教材标明方源仍写的是《济生方》，了解即可。第五、六句是归脾汤的典型症状：怔忡、健忘、肠风、妇女崩漏。肠风指便血。崩漏是指经血非时暴下不止或淋沥不尽，前者谓之崩中，后者谓之漏下。本证多由思虑过度，劳伤心脾所致。心主血而藏神，脾主思而藏意，心脾气血两虚则神无所主，意无所藏。脾胃为后天之本，气血生化之源，故脾虚则化源不足，气血衰少。诸出血症者，乃因脾虚而不能统血之故。
【九版】九版方歌和十版一样，不再赘述。
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（1991A37）既可用以治疗脾不统血所致的便血、崩漏或月经超前，量多色淡，淋漓不止；又可用以治疗脾不健运所致的食少体倦、神疲少寐的方剂是：
A．温脾汤
B．健脾丸
C．清脾饮
D．实脾散
E．归脾汤
答案与解析
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第1题：选E，本题考查方剂的主治症状。C选项清脾饮不在考纲范围内。
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2．（2011A48）具有益气补血、健脾养心功用的方剂是：
A．温脾汤
B．实脾散
C．归脾汤
D．健脾丸
3．（1994X146）归脾汤的功用是：
A．益气健脾
B．补血养心
C．益气生津
D．益气摄血
答案与解析
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第2、3题：2.C；3.ABD。题目考查归脾汤的功用：益气补血，健脾养心。另外，因为归脾汤可主治脾不统血证，故第3题D选项益气摄血亦可入选。
叁参中医考研
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文字：药真题
编辑：Y.Q
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