《玉龙歌》研习笔记：针灸治症歌诀精要

一、歌赋总览

* 出处：元代·王国瑞《扁鹊神应针灸玉龙经》

* 体裁：七言歌诀体，语言通俗，多口语化描述，便于记诵。

* 核心：本歌是流传极广的临床实用针灸歌赋。与《百症赋》的典雅概括相比，《玉龙歌》更贴近民间医疗，以生动直白的语言描述病症，并给出明确的、常包含加减变化的针灸处方。其特点可概括为 “症候描述细，用穴组合活，补泻手法明” ，尤其在治疗痛症、风湿、头面五官疾病方面经验丰富。

二、症候、取穴与对应原文

1. 中风失语——囟会穴

* 原文词条：中风不语最难医，发际顶门穴要知

2. 中风昏厥——百会穴

* 原文词条：更向百会明补泻，即时苏醒免灾危

3. 头风、鼻渊——上星穴

* 原文词条：鼻流清涕名鼻渊，先泻后补疾可痊，若是头风并眼痛，上星穴内刺无偏

4. 头痛呕吐、眩晕——神庭穴

* 原文词条：头风呕吐眼昏花，穴取神庭始不差

5. 小儿慢惊风——印堂穴（温针）

* 原文词条：孩子慢惊何可治，印堂刺入艾还加

6. 项强、牙痛——承浆、风府穴

* 原文词条：头项强痛难回顾，牙疼并作一般看，先向承浆明补泻，后针风府即时安

7. 偏头痛——丝竹空透率谷

* 原文词条：偏正头风痛难医，丝竹金针亦可施，沿皮向后透率谷，一针两穴世间稀

8. 头痛有痰——风池穴

* 原文词条：偏正头风有两般，有无痰饮细推观，若然痰饮风池刺

9. 头痛无痰——合谷穴

* 原文词条：倘无痰饮合谷安

10. 面瘫——地仓透颊车

* 原文词条：口眼㖞斜最可嗟，地仓妙穴连颊车，㖞左泻右依师正，㖞右泻左莫令斜

11. 嗅觉丧失——迎香穴

* 原文词条：不闻香臭从何治？迎香两穴可堪攻，先补后泻分明效，一针未出气先通

12. 耳聋、瘰疬——翳风穴

* 原文词条：耳聋气闭痛难言，须刺翳风穴始痊，亦治项上生瘰疬，下针泻动即安然

13. 耳聋、耳痒、耳鸣——听会穴

* 原文词条：耳聋之症不闻声，痛痒蝉鸣不快情，红肿生疮须用泻，宜从听会用针行

14. 失音、言语艰涩——哑门穴

* 原文词条：偶尔失音言语难，哑门一穴两筋间，若知浅针莫深刺，言语音和照旧安

15. 眉间头痛——攒竹穴

* 原文词条：眉间疼痛苦难当，攒竹沿皮刺不妨

16. 眼昏花——头维穴

* 原文词条：若是眼昏皆可治，更针头维即安康

17. 红眼病怕光——睛明、鱼尾、太阳穴

* 原文词条：两睛红肿痛难熬，怕日羞明心自焦，只刺睛明鱼尾穴，太阳出血自然消

18. 眼充血、怕光——太阳穴（放血）

* 原文词条：眼痛忽然血贯晴，羞明更涩最难睁，须得太阳针血出，不用金刀疾自平

19. 心火上冲眼红肿——内迎香穴

* 原文词条：心血炎上两眼红，迎香穴内刺为通，若将毒血搐出后，目内清凉始见功

20. 腰脊强痛、腰酸、扭伤——人中、委中穴

* 原文词条：强痛脊背泻人中，挫闪腰酸亦可攻，更有委中之一穴，腰间诸疾任君攻

21. 肾虚腰痛——肾俞穴（艾灸）

* 原文词条：肾弱腰疼不可当，施为行止甚非常，若知肾俞二穴处，艾火频加体自康

22. 坐骨神经痛、大腿痛——环跳、居髎穴（委中放血）

* 原文词条：环跳能治腿股风，居髎二穴认真攻，委中毒血更出尽，愈见医科神圣功

23. 风湿腰腿无力——风市、阴市穴（艾灸）

* 原文词条：膝腿无力身立难，原因风湿致伤残，倘知二市穴能灸，步履悠然渐自安

24. 两腿疼——髋骨穴

* 原文词条：髋骨能医两腿疼，膝头红肿不能行

25. 膝关节红肿——膝眼、膝关穴

* 原文词条：必针膝眼膝关穴，功效须臾病不生

26. 寒湿脚气——足三里、三阴交、绝骨穴

* 原文词条：寒湿脚气不可熬，先针三里及阴交，再将绝骨穴兼刺，肿痛登时立见消

27. 腿脚红肿——昆仑、申脉、太溪穴

* 原文词条：肿红腿足草鞋风，须把昆仑二穴攻，申脉太溪如再刺，神医妙绝起疲癃

28. 脚背痛——丘墟（放血）、解溪、商丘穴

* 原文词条：脚背疼起丘墟穴，斜针出血即时轻，解溪再与商丘识，补泻行针要辨明

29. 腿脚痛行走难——太冲、足三里、中封穴

* 原文词条：行步艰难疾转加，太冲二穴效堪夸，更针三里中封穴，去病如同用手抓

30. 鹤膝风（骨关节炎）——阳陵泉透阴陵泉

* 原文词条：膝盖红肿鹤膝风，阳陵二穴亦堪攻，阴陵针透尤收效，红肿全消见异功

31. 手腕无力——腕骨穴

* 原文词条：腕中无力痛艰难，握物难移体不安，腕骨一针虽见效，莫将补泻等闲看

32. 臂痛气攻胸——肩井穴

* 原文词条：急疼两臂气攻胸，肩井分明穴可攻，此穴元来真气聚，补多泻少应其中

33. 肩背疼痛——背缝穴

* 原文词条：肩背风气连臂疼，背缝二穴用针明

34. 腰痛——五枢穴

* 原文词条：五枢亦治腰间痛，得穴方知疾顿轻

35. 肘拘挛——曲池、尺泽穴

* 原文词条：两肘拘挛筋骨连，艰难动作欠安然，只将曲池针泻动，尺泽兼行见圣传

36. 肩周肿痛——肩髃穴（艾灸）

* 原文词条：肩端红肿痛难当，寒湿相争气血狂，若向肩髃明补泻，管君多灸自安康

37. 手难伸（鸡爪手）——尺泽穴

* 原文词条：筋急不开手难伸，尺泽从来要认真

38. 头面疾病——合谷穴

* 原文词条：头面纵有诸样症，一针合谷效通神

39. 腹部痞块——内关穴

* 原文词条：腹中气块痛难当，穴法宜向内关防，八法有名阴维穴，腹中之疾永安康

40. 腹痛——大陵、外关穴

* 原文词条：腹中疼痛亦难当，大陵外关可消详

41. 胁痛便秘——支沟穴

* 原文词条：若是胁疼并闭结，支沟奇妙效非常

42. 脾病（寒热夹杂）——间使穴（热泻寒补）

* 原文词条：脾家之症最可怜，有寒有热两相煎，间使二穴针泻动，热泻寒补病俱痊

43. 心痛、脾痛——上脘穴

* 原文词条：九种心痛及脾疼，上脘穴内用神针

44. 脾亏虚腹痛——上脘、中脘穴

* 原文词条：若还脾败中脘补，两针神效免灾侵

45. 痔疮（痒、痛、出血）——二白穴

* 原文词条：痔瘘之疾亦可憎，表里急重最难禁，或痛或痒或下血，二白穴在掌后寻

46. 口干口苦——关冲穴（放血）

* 原文词条：三焦热气壅上焦，口苦舌干岂易调，针刺关冲出毒血，口生津液病俱消

47. 前臂红肿、手腕痛——液门、中渚穴

* 原文词条：手臂红肿连腕疼，液门穴内用针明，更将一穴名中渚，多泻中间疾自轻

48. 中风——中冲穴（不效刺人中）

* 原文词条：中风之症症非轻，中冲二穴可安宁，先补后泻如无应，再刺人中立便轻

49. 胆寒心虚——少冲穴

* 原文词条：胆寒心虚病如何？少冲二穴最功多，刺入三分不着艾，金针用后自平和

50. 疟疾——后溪穴（艾灸）

* 原文词条：时行疟疾最难禁，穴法由来未审明，若把后溪穴寻得，多加艾火即时轻

51. 牙痛——二间穴

* 原文词条：牙疼阵阵苦相煎，穴在二间要得传

52. 反胃呕吐——中魁穴

* 原文词条：若患翻胃并吐食，中魁奇穴莫教偏

53. 乳蛾（扁桃体炎）——少商穴（放血）

* 原文词条：乳鹅之症少人医，必用金针疾始除，如若少商出血后，即时安稳免灾危

54. 瘰疬、瘾疹——天井穴（艾灸）

* 原文词条：如今瘾疹疾多般，好手医人治亦难，天井二穴多着艾，纵生瘰疬灸皆安

55. 风寒咳嗽——列缺、太渊穴（艾灸）

* 原文词条：寒痰咳嗽更兼风，列缺二穴最可攻，先把太渊一穴泻，多加艾火即收功

56. 痴呆——神门穴

* 原文词条：痴呆之症不堪亲，不识尊卑枉骂人，神门独治痴呆病，转手骨开得穴真

57. 惊悸、虚烦——通里穴

* 原文词条：连日虚烦面赤妆，心中惊悸亦难当，若须通里穴寻得，一用金针体便康

58. 迎风流泪、目眩睑烂——大骨空、小骨空穴（艾灸）

* 原文词条：风眩目烂最堪怜，泪出汪汪不可言，大小骨空皆妙穴，多加艾火疾应痊

59. 吹乳（乳痈）——少泽穴

* 原文词条：妇人吹乳痛难消，吐血风痰稠似胶，少泽穴内明补泻，应时神效气能调

60. 潮热盗汗——颈百劳穴

* 原文词条：满身发热痛为虚，盗汗淋淋渐损躯，须得百劳椎骨穴，金针一刺疾俱除

61. 咳嗽、腰痛——身柱穴（艾灸）

* 原文词条：忽然咳嗽腰背疼，身柱由来灸便轻

62. 黄疸——至阳穴

* 原文词条：至阳亦治黄疸病，先补后泻效分明

63. 夜尿多（肾虚）——命门、肾俞穴（艾灸）

* 原文词条：肾败腰虚小便频，夜间起止苦劳神，命门若得金针助，肾俞艾灸起邅迍

64. 痔疮——承山、长强穴

* 原文词条：九般痔瘘最伤人，必刺承山效若神，更有长强一穴是，呻吟大痛穴为真

65. 伤风咳嗽——肺俞穴

* 原文词条：伤风不解嗽频频，久不医时劳便成，咳嗽须针肺俞穴

66. 咳嗽痰多——丰隆穴

* 原文词条：痰多宜向丰隆寻

67. 虚损劳疾——膏肓穴（艾灸，禁针）

* 原文词条：膏肓二穴治病强，此穴原来难度量，斯穴禁针多着艾，二十一壮亦无妨

68. 咳嗽、流涕、喷嚏——风门穴（艾灸）

* 原文词条：腠理不密咳嗽频，鼻流清涕气昏沉，须知喷嚏风门穴，咳嗽宜加艾火深

69. 心惊、遗精、梦交——心俞、白环俞

* 原文词条：胆寒由是怕惊心，遗精白浊实难禁，夜梦鬼交心俞治，白环俞治一般针

70. 肝虚眼花——肝俞（补）、足三里（泻）

* 原文词条：肝家血少目昏花，宜补肝俞力便加，更把三里频泻动，还光益血自无差

71. 呕吐反胃——中脘穴

* 原文词条：脾家之症有多般，致成翻胃吐食难

72. 黄疸——腕骨、中脘穴

* 原文词条：黄疸亦须寻腕骨，金针必定夺中脘

73. 无汗（伤寒）——复溜穴（泻）

* 原文词条：无汗伤寒泻复溜

74. 多汗——合谷穴

* 原文词条：汗多宜将合谷收

75. 脉微欲绝——补复溜穴

* 原文词条：若然六脉皆微细，金针一补脉还浮

76. 便秘——照海、支沟穴（泻）

* 原文词条：大便闭结不能通，照海分明在足中，更把支沟来泻动，方知妙穴有神功

77. 小腹胀满气攻心——内庭穴

* 原文词条：小腹胀满气攻心，内庭二穴要先针

78. 足水肿——足临泣穴（泻）

* 原文词条：两足有水临泣泻，无水方能病不侵

79. 疝气——大敦穴

* 原文词条：七般疝气取大敦，穴法由来指侧间，诸经具载三毛处，不遇师传隔万山

80. 骨蒸潮热（传尸劳）——涌泉穴（刺血）

* 原文词条：传尸劳病最难医，涌泉出血免灾危

81. 痰多——丰隆穴（泻）

* 原文词条：痰多须向丰隆泻

82. 气喘——关元穴（艾灸）

* 原文词条：气喘丹田亦可施

83. 手疮——劳宫穴

* 原文词条：劳宫穴在掌中寻，满手生疮痛不禁

84. 心胸病——大陵、劳宫穴

* 原文词条：心胸之病大陵泻，气攻胸腹一般针

85. 哮喘——天突、膻中穴（艾灸）

* 原文词条：哮喘之症最难当，夜间不睡气遑遑，天突妙穴宜寻得，膻中着艾便安康

86. 癫痫——鸠尾穴（艾灸7壮）

* 原文词条：鸠尾独治五般痫，此穴须当仔细观，若然着艾宜七壮，多则伤人针亦难

87. 喘症——璇玑（泻）、气海穴

* 原文词条：气喘急急不可眠，何当日夜苦忧煎，若得璇玑针泻动，更取气海自安然

88. 疝气频发、气上攻心——关元、大敦穴

* 原文词条：肾强疝气发甚频，气上攻心似死人，关元兼刺大敦穴，此法亲传始得真

89. 水肿腹胀——水分、水道（灸）、足三里、三阴交（针）

* 原文词条：水病之疾最难熬，腹满虚胀不肯消，先灸水分并水道，后针三里及阴交

90. 肾气冲心——关元、带脉穴

* 原文词条：肾气冲心得几时，须用金针疾自除，若得关元并带脉，四海谁不仰明医

91. 带下病——中极穴（多补少泻，可灸）

* 原文词条：赤白妇人带下难，只因虚败不能安，中极补多宜泻少，灼艾还须着意看

92. 齁喘、痰多咳嗽——俞府、乳根穴

* 原文词条：吼喘之症嗽痰多，若用金针疾自和，俞府乳根一样刺，气喘风痰渐渐磨

93. 伤寒过经不解、气喘攻胸——期门、足三里（泻）

* 原文词条：伤寒过经犹未解，须向期门穴上针，忽然气喘攻胸膈，三里泻多须用心

94. 脾虚泄泻——天枢穴（可灸）

* 原文词条：脾泻之症别无他，天枢二穴刺休差，此是五脏脾虚疾，艾火多添病不加

95. 口臭——大陵、人中穴（泻）

* 原文词条：口臭之疾最可憎，劳心只为苦多情，大陵穴内人中泻，心得清凉气自平

三、《玉龙歌》原文附录

如今瘾疹疾多般，好手医人治亦难，

天井二穴多着艾，纵生瘰疬灸皆安。（瘰疬、瘾疹——天井）

寒痰咳嗽更兼风，列缺二穴最可攻，

先把太渊一穴泻，多加艾火即收功。（风寒咳嗽——列缺、太渊）

痴呆之症不堪亲，不识尊卑枉骂人，

神门独治痴呆病，转手骨开得穴真。（痴呆——神门）

连日虚烦面赤妆，心中惊悸亦难当，

若须通里穴寻得，一用金针体便康。（惊悸、虚烦——通里）

风眩目烂最堪怜，泪出汪汪不可言，

大小骨空皆妙穴，多加艾火疾应痊。（迎风流泪——灸大骨空、小骨空）

妇人吹乳痛难消，吐血风痰稠似胶，

少泽穴内明补泻，应时神效气能调。（吹乳乳痈——少泽）

满身发热痛为虚，盗汗淋淋渐损躯，

须得百劳椎骨穴，金针一刺疾俱除。（潮热盗汗——颈百劳）

忽然咳嗽腰背疼，身柱由来灸便轻，（咳嗽腰痛——灸身柱）

至阳亦治黄疸病，先补后泻效分明。（黄疸——至阳）

肾败腰虚小便频，夜间起止苦劳神，

命门若得金针助，肾俞艾灸起邅迍。（夜尿多——命门、灸肾俞）

九般痔瘘最伤人，必刺承山效若神，

更有长强一穴是，呻吟大痛穴为真。（痔疮——承山、长强）

伤风不解嗽频频，久不医时劳便成，（伤风咳嗽——肺俞穴）

咳嗽须针肺俞穴，痰多宜向丰隆寻。（咳嗽痰多——丰隆穴）

膏肓二穴治病强，此穴原来难度量，

斯穴禁针多着艾，二十一壮亦无妨。（膏肓穴禁针，多灸）

腠理不密咳嗽频，鼻流清涕气昏沉，

须知喷嚏风门穴，咳嗽宜加艾火深。（咳嗽、流涕、喷嚏——风门穴）

胆寒由是怕惊心，遗精白浊实难禁，

夜梦鬼交心俞治，白环俞治一般针。（心惊、遗精、梦交——心俞、百环俞）

肝家血少目昏花，宜补肝俞力便加，

更把三里频泻动，还光益血自无差。（肝虚眼花——补肝俞、泻足三里）

脾家之症有多般，致成翻胃吐食难，（呕吐反胃——中脘）

黄疸亦须寻腕骨，金针必定夺中脘。（黄疸——腕骨）

无汗伤寒泻复溜，汗多宜将合谷收，（无汗——泻复溜）

若然六脉皆微细，金针一补脉还浮。（多汗——合谷）

大便闭结不能通，照海分明在足中，

更把支沟来泻动，方知妙穴有神功。（便秘——照海、支沟）

小腹胀满气攻心，内庭二穴要先针，（气冲心胸——内庭）

两足有水临泣泻，无水方能病不侵。（足水肿——足临泣）

七般疝气取大敦，穴法由来指侧间，

诸经具载三毛处，不遇师传隔万山。（疝气——大敦穴）

传尸劳病最难医，涌泉出血免灾危，（骨蒸潮热——涌泉刺血）

痰多须向丰隆泻，气喘丹田亦可施。（痰多——丰隆）（气喘——灸关元）

论曰传尸劳者，骨蒸之病，流传五脏也，其证 ，半卧半起，旦即醒然，午后微热，情常不悦，心多惊悸，夜即盗汗，梦与鬼交，两颊红赤，唇如血色，欲睡不得眠，欲食不能食，或喘急咳嗽，心胸满闷，背膊烦疼，两目精明，四肢无力，脊膂拘急，膝胫酸疼，两肋虚胀，时或微利，鼻干口燥，渐至 羸，虽死在须臾，精神尚爽，是其候也，治之若缓，犹如水涸，不觉其死。——《圣济总录》

有筋有骨须浅刺，灼艾临时要度量。

劳宫穴在掌中寻，满手生疮痛不禁，（手疮——劳宫穴）

心胸之病大陵泻，气攻胸腹一般针。（心病——劳宫穴、大陵）

哮喘之症最难当，夜间不睡气遑遑，

天突妙穴宜寻得，膻中着艾便安康。（哮喘——天突、灸膻中）

鸠尾独治五般痫，此穴须当仔细观，

若然着艾宜七壮，多则伤人针亦难。（癫痫——灸鸠尾穴）

气喘急急不可眠，何当日夜苦忧煎，

若得璇玑针泻动，更取气海自安然。（喘症——泻璇玑、气海）

肾强疝气发甚频，气上攻心似死人，

关元兼刺大敦穴，此法亲传始得真。（疝气——大墩）

水病之疾最难熬，腹满虚胀不肯消，

先灸水分并水道，后针三里及阴交。（水肿——先灸水分、水道，后针足三里、三阴交）

肾气冲心得几时，须用金针疾自除，

若得关元并带脉，四海谁不仰明医。（肾气冲心——关元、带脉）

赤白妇人带下难，只因虚败不能安，

中极补多宜泻少，灼艾还须着意看。（带下病——灸中极穴）

吼喘之症嗽痰多，若用金针疾自和，

俞府乳根一样刺，气喘风痰渐渐磨。（齁喘——俞府）

伤寒过经犹未解，须向期门穴上针，

忽然气喘攻胸膈，三里泻多须用心。（气喘——期门、足三里）

脾泻之症别无他，天枢二穴刺休差，

此是五脏脾虚疾，艾火多添病不加。（脾虚泄泻——天枢，可灸）

口臭之疾最可憎，劳心只为苦多情，

大陵穴内人中泻，心得清凉气自平。（口臭——大陵、人中）

穴法深浅在指中，治病须臾显妙功，

劝君要治诸般疾，何不当初记玉龙。