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肘后歌(二)

肘后歌(二)

wang 音乐 评论0次 2026-03-28 2026-03-28
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肘后歌(二)


心胸有病少府泻,脐腹有病曲泉针。

心胸病,是泛指各种心脏疾患,以及出现在手少阴心经循行通路上的病变。取用手小指本节后,骨缝陷中的少府穴,治疗这类心胸病,是根据循经远刺的一种有效疗法。因为在肘关节以下井,荥,输,经,合的特定穴位中,少府是手少阴心经的荣火穴,心属火,穴亦属火,也就是火经中的火穴,更适宜于治疗心病。心是内脏的主宰,心藏神,心主血,如有心悸惊惕,神昏,谵语等属于神志与血液的疾患,无不与心脏有关。手少阴心经的分布,起于心中,出属心系,它的支脉,从心系上挟咽喉,连系到目系。直行的经脉,从心系上行于肺部,横出向腋窝下,循上臂及前臂内侧后缘,沿小指内侧直至指尖。少府因是心经中的火穴,通过了经络系统,它的疗效就可以上达心胸部。在该穴施行泻的手法,可以清心降火,宁志安神;施行补法,能够补益心血,消除心气虚怯所引起的各种现象。所以它是主治心胸疾患的要穴。这种功效,在历代针灸文献中记载很多,如《千金方》所说:"少府主嗌中有气如息肉状。数噫恐悸,气不足。"《外台秘要》说:"少府主烦满少气,悲恐畏人,臂,掌中热,手不伸。"《类经图翼》说:"主治疟久不愈,振寒烦满"。由此可见,少府是补泻皆宜的穴位。既可治属于心虚证的心悸怔忡,惊惕不安,又可治属于心热证的心胸烦满热闷,痛如针刺等证候。所谓"心胸有病少府泻",就是指这类热证,可利用循经远刺的泻法,来调整脏腑和经络的功能,借以消除病理现象。

曲泉是足厥阴肝经的合水穴,肝属木,穴属水,水为木母,也称为肝经的母穴。它不但可主治肝经的病症,特别因它是肝经之中的水穴,在脏腑五行的关系上,与属水的肾脏有着直接的联系,所以也能够治疗肾病。肝和肾同属于下焦,如有出现在下焦脐腹部方面的疾患,在远道针法中,曲泉就成为一个不可少的要穴了。同时因肝经的分布,沿腿足股膝的内侧上行,环绕阴器,抵达少腹。肾经的循行,也是自足上行,从大腿内侧后缘,上人腹部,通过脊柱,人属肾脏,联络膀胱。曲泉穴既是兼通分布于少腹部的肝,肾二经,因此,它的主治范围,包括少腹胀痛,阴挺出,阴痒,阴茎痛,小便难,癫疝,肾囊收缩,以及房劳失精等症。在循经取穴的作用上,都是常用的有效穴。亦即所谓"脐腹有病曲泉针"。当然,曲泉穴的主治症,并不仅仅局限于这些病症,这里重点地指出了专治脐腹病,主要就是为了说明它是肝经中的水穴,兼通属于下焦的肝,肾二经之故,借此可以去理解五行穴的特性和脏,经络,病候之间的密切关系。

肩背诸疾中渚下,腰膝强痛交信凭。

中渚是手少阳三焦经的输木穴,三焦属于相火,穴属木,火为木所生,所以也称为三焦经的母穴,有补益和通调三焦元气的重要作用。在远道针法中,用它来主治各种肩背疾患,主要因为本病的形成,除了因肺脏疾患而引起的以外,多为风寒湿等邪的侵袭,经脉阻闭,血凝气滞所致。此外,如在肩背部
出现一片冷而疼痛的情况,更是痰饮内伏,或寒邪凝结的特征。
由于三焦有导引原气出纳运化于一身之中的功能,内外上下,无所不通,如《难经》三十八难所说:"三焦为原气之别,主持诸气。"所以如因外邪袭人肩背部,使血凝气滞而发生疼痛的现象时,针刺三焦经的母穴中渚,就可以疏通三焦的气机,恢复气血的正常运行,借以缓解疼痛。同时它又能宣调肺气,增强清肃的作用,来消除由肺脏疾患所并发的肩背疼痛。不但如此,三焦还有决渎水道的功用(《素问。灵兰秘典论》曰:"三焦者,决渎之官,水道出焉"),因此对于痰饮内伏,寒湿凝结而引起的肩背痛,针刺中渚穴,既能够疏泄三焦的气滞,还可以发挥三焦的决渎之权,使升降正常,水道通畅,痰湿得以内化。病因既除,疼痛亦即可随之消失。所以说:"肩背诸疾中渚下",就是包括这许多作用而言。

腰膝强痛,是指腰部连及腿膝发生疼痛,难以转侧,与肾病有关的一种证候。交信,在足内踝直上约二寸之处,属于足少阴肾经。肾为真阴的根源,其中又蕴涵着命门的真阳,腰是肾脏的外廓,肾经的循行,须经过腿肚内侧,出膝弯内缘上行。所以,如因肾脏精气的过于泄露亏耗,往往会发生腰痛,腰腿软或觉冷;如肾虚兼有寒邪的侵袭,更会发生腰膝腿股牵引疼痛。取用交信穴治疗本病,不但在循经远刺的作用上,可用于滋阴而壮肾阳,同时因它是阴脉的郄穴,更能发挥复元通气,祛寒解痛的功效。因为在奇经八脉之中,阴脉是足少阴肾经所别出的一支脉。所谓的含义,有几种解释,亦可以与"强哉矫"的矫字相通,与敏捷同义。也就是说,脉的行走路线,在身体的左右两侧,与整个身体的转动灵活,矫捷超越有关,所以称为脉。阴脉的病候,大多是阳气不足,阴气偏盛,通常都适宜取用它的郄穴去治疗。郄穴,即骨肉的间隙,为气血汇聚之处。对一般较为严重的病症,如针刺郄穴,特别有疏通气血的显著功效。因此,交信穴既属肾经,又是阴脉的郄穴,用它来主治与肾病有关的腰膝强痛,难以转侧的症状,兼筹并顾,就更有补益肾气,宣通气血的郁滞,而获得制止强痛的疗效了。

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