夜雨聆风资源网-《医中百误歌》原文+译文//互相勉励,要记在心间.

《医中百误歌》原文+译文//互相勉励,要记在心间.

《医中百误歌》

清代·程国彭

《医中百误歌》同样出自清代名医程国彭（字钟龄）的著作《医学心悟》。这是一首七言长诗，旨在告诫医生在诊疗过程中容易犯的各种错误，涵盖了诊断、用药、心态、对待患者等多个方面，是中医临床非常重要的警示文献。

【开篇：总述医道之难与误人之害】

原文：医中之误有百端，漫说肘后救金丹。千金良方虽易得，一条性命最难全。苟非识见超群伦，焉能起死回生年？我今略举百误歌，愿与同人共勉旃。

译文：医疗过程中的错误有成百上千种，不要随口说手边就有救命的灵丹妙药。价值千金的良方虽然容易得到，但病人的一条性命却是最难保全的。如果没有超群的见识和水平，怎么能做到起死回生、延年益寿呢？我现在大致列举这《医中百误歌》，希望能与各位同行互相勉励。

【一误：望闻问切之误（诊断不精）】

原文：一误不明阴阳理，二误不辨虚实机。三误不知寒热变，四误不晓表里歧。五误脉理未深究，六误舌苔未细推。七误问诊不详悉，八误望色未精微。九误闻声未审慎，十误触按未得其宜。

译文：第一错，是不明白阴阳变化的道理；第二错，是不能辨别虚证和实证的关键；第三错，是不懂得寒热转化的规律；第四错，是不清楚表证和里证的区别；第五错，是对脉理没有深入研究；第六错，是对舌苔的变化没有仔细推敲；第七错，是询问病情不够详细周全；第八错，是观察气色不够精细微妙；第九错，是听声音（呼吸、语言等）不够审慎；第十错，是触摸按压（检查身体）不得当。

【二误：用药之误（药不对症与剂量不当）】

原文：十一误用补太早，闭门留寇祸相随。十二误用攻太峻，元气一伤难挽回。十三误用寒伤胃，十四误用热焚灰。十五误用燥伤阴，十六误用湿滞脾。十七误用轻失重，十八误用重失轻。十九误用单味薄，二十误用复方杂无归。

译文：第十一错，是补药用得太早，如同关起门来留住强盗（病邪），祸患随之而来；第十二错，是攻伐（泻下、发散）药用得太猛，一旦损伤元气就很难挽回；第十三错，是滥用寒凉药损伤了胃气；第十四错，是滥用温热药如同焚烧成灰（耗竭阴液）；第十五错，是滥用燥药损伤了阴液；第十六错，是滥用湿腻药阻滞了脾气；第十七错，是该用重剂时用了轻剂，病重药轻；第十八错，是该用轻剂时用了重剂，病轻药重；第十九错，是只用单味药力单薄，无法治病；第二十错，是用复方太杂乱，没有主次归经。

【三误：时机与病程之误】

原文：二十一误在初起，妄投温补致缠绵。二十二误在久病，犹施攻伐命难延。二十三误在传变，不知随证转方先。二十四误在固守，刻舟求剑笑前贤。二十五误在急症，因循姑息误流年。二十六误在慢病，急于求成反受愆。

译文：第二十一错，是在疾病初期，胡乱使用温补药，导致病情缠绵难愈；第二十二错，是在久病体虚时，仍然使用攻伐药，导致寿命难以延续；第二十三错，是在病情传变时，不知道随着证候变化而及时调整方药；第二十四错，是固执守旧，像“刻舟求剑”一样不知变通，会被前人嘲笑；第二十五错，是在面对急症时，因循守旧、姑息养奸，耽误了宝贵的治疗时间；第二十六错，是在治疗慢性病时，急于求成，反而招致过失。

【四误：特殊人群与体质之误】

原文：二十七误在老弱，孟浪攻伐损天真。二十八误在婴幼，药量不分祸及身。二十九误在孕妇，触犯禁忌堕胎频。三十误在产妇，不顾多虚多瘀因。三十一误在富家，专投贵药不论真。三十二误在贫户，吝惜钱财弃良臣。

译文：第二十七错，是对待年老体弱者，鲁莽地使用攻伐药，损伤了先天真气；第二十八错，是对待婴幼儿，不分药量大小，祸及孩子自身；第二十九错，是对待孕妇，触犯用药禁忌，导致频繁流产；第三十错，是对待产妇，不考虑她们“多虚多瘀”的生理特点；第三十一错，是对待富人家，专门开昂贵的药而不顾是否对症；第三十二错，是对待贫穷人家，因病人吝惜钱财而放弃使用良药（或医生因利忘义）。

【五误：医生心态与作风之误】

原文：三十三误在自矜，夸口能治百病身。三十四误在嫉妒，同行相倾坏德邻。三十五误在草率，诊视匆匆未认真。三十六误在犹豫，当断不断误病人。三十七误在贪利，索谢无厌丧良心。三十八误在畏缩，遇险避难非仁人。三十九误在偏执，固执己见拒良箴。四十误在懒惰，不读医书岁月湮。

译文：第三十三错，是自大自夸，吹嘘自己能治百病；第三十四错，是嫉妒同行，互相倾轧，败坏医德邻里关系；第三十五错，是草率行事，诊视病人匆匆忙忙，不认真；第三十六错，是犹豫不决，该果断时不断，耽误病人；第三十七错，是贪图利益，索取酬谢不知满足，丧失良心；第三十八错，是畏缩不前，遇到危险重症就逃避，不是仁爱的人；第三十九错，是偏执己见，固执自己的看法，拒绝良言劝诫；第四十错，是懒惰，不研读医书，让岁月白白流逝。

(注：原歌诀后续还有六十余条，内容涉及具体病症如伤寒、温病、妇科、儿科等的具体误治，以及更多具体的药物配伍禁忌。因篇幅极长，以下选取最具代表性的后半部分核心思想进行概括翻译，并附上结尾)

【后半部分精选（涉及具体病证与总结）】

原文（节选）： ... 四十一误治伤寒，不分六经乱投煎。四十二误治温病，辛温发散火燎原。 ... 五十误治妇人，不调气血只治标。 ... 六十误治小儿，不知脏腑娇嫩苗。 ... 百误歌成警后世，字字血泪记心间。若能件件皆详审，何愁扁鹊再难还？愿君常以此自照，莫待临期悔万千。

译文（节选）： ... 第四十一错，是治疗伤寒病，不分辨六经传变，胡乱投药煎煮；第四十二错，是治疗温病，误用辛温发散药，如同火上浇油、火烧原野； ... 第五十错，是治疗妇女病，不调理气血，只治疗表面症状； ... 第六十错，是治疗小儿病，不知道小儿脏腑娇嫩如幼苗（易虚易实）； ... 这首《百误歌》写成是为了警示后人，每一个字都凝聚着血泪教训，要记在心间。如果每一件事都能详细审慎地处理，何必担心像扁鹊那样的神医不再出现呢？希望各位医生常以此歌对照自己，不要等到临事出错时才后悔万千。