
按:记住,方歌只有28个字,字字珠玑,说不定下一个考点还是在方歌中,等待有缘人去挖掘。本系列方歌推文以十版方歌为主,兼顾九版,如九版十版均无的方剂,则从其余版本的方歌选入补充。念念不忘,必有回响。如果觉得这篇文章对你有所启发,欢迎转发或文末点一下在~看,谢谢!
【方歌】
越婢汤中有石膏,
麻黄生姜草姜枣,
风水恶风一身肿,
水道通调肿自消。
【用法】上五味,以水六升,先煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取三升,分温三服。
【组成】麻黄六两 石膏半斤 生姜三两 甘草二两 大枣十五枚
【功效】发汗行水。(主治有热,功效无清热)
【主治】风水夹热证。症见恶风,一身悉肿,脉浮不渴,续自汗出,无大热者。
【注释】本方歌选自五版方剂教材。方歌前两句在讲组成,第三句指出主治症状:风水证,症见恶风,一身悉肿,第四句讲功效:发汗行水,肺气一宣,水道通调,身肿自消。风水之病,因风致水,来势急而病在于表,故病初可见脉浮、恶风等表证。水为风激而泛溢周身,故见全身肿胀。口渴,为邪已化热之端倪。继而汗出无大热,为风热之邪,性偏开泄,与风寒之邪束表不同,故见汗出,因汗出热泄而体表暂无灼手之感。本条所述之证,虽有汗出而表邪尚未解除,外无大热而里热仍旧郁滞,故治疗用越婢汤散邪清热,发越水气。中内-肺胀-痰热郁肺证,选方是越婢加半夏汤。中内-哮病-热哮,选方是定喘汤、越婢加半夏汤。
【鉴别】越婢汤与麻杏甘石汤皆用麻黄配石膏以宣肺疏表,清泄肺热。前方以一身悉肿为主,是水在肌表之征,故加大麻黄用量,配生姜发汗以祛肌表之水湿,并宣畅肺气,通调水道,使水湿下走;用枣、草益气健脾,意在培土制水;不喘,故去杏仁。后方以咳喘为主,是肺失宣降之征,故配杏仁、甘草宣降肺气,止咳平喘
【真题示例】暂无考查越婢汤的真题。越婢汤是2022年专硕大纲新增的方。


叁参中医考研
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文字:药真题
编辑:Y.Q
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