《灵枢》经脉第十曰：经脉者，所以能决死生，处百病，调虚实，不可不通。

  经脉如此重要，但相较于耳熟能详，我们背得滚瓜烂熟的十二正经，我们对于从属于其的络脉又有多少了解呢？络脉又该如何运用呢？

  接上篇原穴常用穴歌整理（1） 十二原穴歌，今天我就来复习一下络脉和络穴。

  带着上面的问题我们走进本文。

  先给出穴歌，方便记忆。

  十五络穴歌：

（标红的是经络，标黄的是对应络穴）

  肺络列缺大偏历，胃丰隆脾公孙记，

  心络通里小支正，膀飞扬肾大钟去，

  包焦络穴内外关，胆取光明肝蠡沟，

（包焦，即手厥阴心包经和手少阳三焦经）（内外关即内关穴与外关穴）

  脾之大络为大包，阳督长强任尾翳。

分清经脉与络脉

  经脉与络脉都属于经络系统。

  说起络脉，也得讲两句经脉，怕大家搞混，就总体再描述一下《灵枢》里的经络系统。

  我们平时说的经络，其实包含了经脉（十二正经、奇经八脉）、络脉（别络、浮络、孙络、血络）以及十二经别、十二经筋、十二皮部。

  上面是名的划分，可经脉与络脉又有何实的异同呢？

  同的是都能承载人的气血，异的是具体功能不同。

   书上讲的很明白，一句话概括为：经脉者，常不可见也，其虚实也，以气口知之。脉之见者，皆络脉也。

  怕我们读不懂又解释一下：

  经脉十二者，伏行分肉之间，深而不见。

  诸脉之浮而常见者，皆络脉也。

  我现在的理解就是，经脉啊，她是来运行气血的主干，特别是气的运输，直接与脏腑相连，十分重要，藏在分肉之间（肌肉空隙里，多贴骨），用肉眼是看不到的，可以在寸口脉诊摸到；而络脉啊，更多是血的运输，有很多细小分支构成网络遍布全身，从而输布气血、濡养全身，有些肉眼可以直接看到，比如我们手足表面的毛细血管。

  最重要的东西我们能直接放到外面吗？不安全啊！就像心脏和大脑，一个躲在胸腔里，这还不够，还要贴在肺里面（许多影视剧作品里还让主人公的心脏长在右边，就怕别人知道），而大脑则藏在我们的颅骨里，用骨头来保护。

  所以我们脏腑藏的最深，经脉次之，络脉次之，筋脉次之，最后是皮部。

  从这个重要角度来看，好似是脏腑病更难治，皮部病相对好治。

  《素问》阴阳应象大论篇第五谈到外邪侵犯人体的治疗先后，是：故邪风之至，疾如风雨，故善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六府，其次治五藏。治五藏者，半死半生也。

 络脉与络穴

  再了解了一些经络的知识后，我们再聚焦于络脉本身。

  具体关于络脉的介绍都在《灵枢》经脉第十的后半部分内容里。

 书上告诉我们除了十二正经各有一络脉外，脾经另有一大络，加上任督二脉的络脉，共有十五络脉。

  凡此十五络者，实则必见，虚则必下，视之不见，求之上下。

  我就拿我比较常用的络穴，肺之络穴列缺来介绍络穴之于络脉。

  络脉是经脉横斜别出的分支，别行到其对应的相表里的经脉。（脾之大络特殊，布胸胁，而非别出到他经）

  如列缺穴，

  手太阴之别，名曰列缺。起于腕上分间，并太阴之经，直入掌中，散入于鱼际。其病实则手锐（手锐骨处，即尺骨茎突）掌热，虚则欠㰦（欠㰦，伸懒腰打呵欠） ，小便遗数。取之去腕寸半。别走阳明也。

  就是手太阴肺经自腕后高骨分出一条分支，从这连络到手阳明大肠经。

  所以列缺就是手太阴肺经的络穴，手太阴肺经气血从列缺这里与手阳明大肠经相联系。

  故而我们现在常说络穴“一穴通两经”，就是因为它是能关联两经气血的关口。（关口是因为，络脉必行绝道而出，络穴也正好就在绝道这里，“镇守”两经的气血）

  那如果一个人风寒感冒了，还阳明头疼，兼咳嗽，要我很有可能就要给他取一个列缺穴了。一穴治两经，气专效强，可谓很有“性价比”。

  今天正好还有一个自己长期实践的问题，突然有一点小思考，经脉篇最后以这样一句话总收全文：

  凡此十五络者，实则必见，虚则必下，视之不见，求之上下。

  我的问题就是找不准列缺，我一般取尺骨茎突骨面偏后的缝隙，有时候一扎就针感很强，有时候却几乎没有针感。

  再回过头读到“视之不见，求之上下”，我想，络脉本来偏于体表，更容易受外界影响，加之“虚则必下”，可见络穴很会因为气血的虚实而改变自己的位置，以后再取络穴，应该好好揣穴，找准再扎准。

  这篇暂时就分享到这儿了，更多的精华都在《灵枢》原文里，我只能用自己浅薄的实操经验和读后的感悟分享一下。

  比如络脉还有很多诊断意义，书里有五色诊络法；也有刺血络放血的方法，很多很多，经典之经典，常耐人寻味。