按：记住，方歌只有28个字，字字珠玑，说不定下一个考点还是在方歌中，等待有缘人去挖掘。本系列方歌推文以十版方歌为主，兼顾九版，如九版十版均无的方剂，则从其余版本的方歌选入补充。念念不忘，必有回响。如果觉得这篇文章对你有所启发，欢迎转发或文末点一下在~看，谢谢！
【方歌】
天麻钩藤益母桑，
栀芩清热决潜阳，
杜仲牛膝益肾损，
茯神夜交安服良。
【组成】天麻、杜仲、桑寄生、山栀子、黄芩、益母草、朱茯神、夜交藤（首乌藤），钩藤、川牛膝，石决明（原著本方无用量）
【注释】天麻钩藤饮方歌四句主要都在讲方剂的组成，最后一句还提及有安眠作用。本方清平养并用，主以平肝；心肝肾同治，重在治肝。本方的病机与镇肝熄风汤非常类似，均为肝肾不足，肝阳偏亢。两者的不同主要体现在由病机导致的结果不同，天麻钩藤饮重在肝风上扰，表现为头痛、眩晕、心神不安、失眠多梦；镇肝熄风汤重在阳亢化风、气血逆乱，表现为类中风证。
【九版】九版方歌和十版一样，不再赘述。
1
（2015A44）天麻钩藤饮中含有的药物是：
A．川牛膝
B．牡蛎
C．龟板
D．鳖甲
答案与解析
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第1题：选A，前面已详细阐述天麻钩藤饮用川牛膝的用意。B．牡蛎、C．龟板、D．鳖甲是大定风珠的主要药物。
2
2．（1993X149）天麻钩藤饮的功用是：
A．平肝息风
B．清热活血
C．补益肝肾
D．滋阴潜阳
3．（2002X149）天麻钩藤饮的功用是：
A．滋阴潜阳
B．补益肝肾
C．平肝息风
D．清热活血
答案与解析
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第2-3题：2.ABC；3.BCD；体现了“功效越多越容易考”。天麻钩藤饮有几个功效？平肝息风、清热活血、补益肝肾。天麻钩藤饮最容易忽略的功效“清热活血”，这个要特别注意。那么作为干扰选项的滋阴潜阳又是哪个方子的功效呢？（镇肝熄风汤）。
4
（2018X144）下列哪个方是用牛膝引血下行的：
A．血府逐瘀汤
B．镇肝熄风汤
C．天麻钩藤饮
D．独活寄生汤
答案与解析
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第4题：选ABC，本题不难，但是容易忽略血府逐瘀汤，不过记住血府逐瘀汤的方歌最后一句：“血化下行不作劳”，也可以轻易解题。所以呀，方歌真的很重要，关键时刻能自救。牛膝在独活寄生汤的主要作用是补益肝肾。附：牛膝在方中的用意：玉女煎（导热引血下行，且补肝肾）。血府逐瘀汤（活血通经，祛瘀止痛，引血下行）。镇肝熄风汤（引血下行，补益肝肾）。天麻钩藤饮：引血下行，补益肝肾。独活寄生汤（益肝肾，强筋骨，这里并不用于引血下行）。
叁参中医考研
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文字：药真题
编辑：Y.Q
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