
刘纯,字宗厚,号养正增老人。明代著名医学家。祖籍吴陵(今江苏泰州一带)。其父刘叔渊为朱丹溪亲传弟子,早年随父橘泉及冯庭干学医。刘纯是金元四大家刘完素的九世孙,他在太医院任职期间结合家传医学与临床实践,形成独特的医学体系。其医术精湛,著作渊博被誉之为“神方妙术”,主要有撰有《医经小学》、《玉机微义》《杂病治例》《伤寒治例》《成化咸宁景厚家学》。此外刘纯尚撰有《太素脉诀》及《寿亲养老补遗》。现此两书已佚失。
《阴虚本病歌》
原题阴虚本病,集见丹溪《格致余论》
【原文】
夫天地物,各一太极,
动而生阳,静而生阴,
阳动则变,阴动则合,
而生五行,各禀其性。
【译文】
天地间万物,各自内含一套完整的阴阳太极之理。
万物一动便化生阳气,一静便化生阴气;
阳气发动则能运化流转,阴气相合便能凝聚成形,
由此生出金木水火土五行,万物各自禀赋五行固有的本性。
【原文】
惟人得备,
形气所受,天地气生,
阳气为气,阴气为血。
身中之神,元气之根。
根于内者,名曰神机,
根于外者,名曰气立。
【译文】
唯独人,完整兼备天地阴阳五行之气,
人身的形体气血,皆是天地之气所孕育:
阳气化作一身之气,阴气化为周身血液。
主宰人体生命活动的心神,又是一身元气的根本。
根植于人体内在脏腑精神的,称作神机;
依托于天地四时、外在气机运化的,称作气立。
神机、气立:出自《黄帝内经》
神机:指内脏精神气血的内在生机;
气立:指人体顺应天地四时、六气的外在气化,二者合一才是人完整生命。
【原文】
与天地参,气正而通,
气交之中,随天地气,升降浮沉。
阳实阴虚,气常有余,血常不足。
【译文】
人与天地并立为三才,人身气机平和中正,便能与天地之气相通相应;
在阴阳二气交合运化的体内,人体气机跟随天地之气,升、降、浮、沉循环运转。
人身常态本是阳气偏实、阴血偏虚,气常常有余,血常常不足。
【原文】
所与天地,
日月四时,虚盈并同,
阴平阳秘,形志以宁。
【译文】
人体阴阳消长的规律,
和天地日月、四季寒暑的盈亏变化完全相同;
阴气平顺、阳气固密,身形与情志才能安宁平和。
【原文】
阳本在外,为阴之卫,
阴本在内,为阳之守。
性或物感,精神外驰,
嗜欲无节,阴气耗散,
阳无所附,遂致病作。
【译文】
阳气本居于体表,是护卫阴血的屏障;
阴气本藏于体内,是涵养阳气的根基。
倘若心性被外物诱惑扰动,心神精气向外耗散驰越,
嗜好欲望不加节制,体内阴血津液不断损耗消散,
阳气失去依附留存的根基,各类疾病便随之发生。
【原文】
恶寒非寒,恶热非熟,
证类实邪,此阴虚热。
热乃火动,有君相别。
【译文】
有些病人怕冷,并非外感实寒;有些病人怕热,也不是外感实热;
病症看似是实邪阻滞,根源实则是阴精亏虚而生内热。
这份虚热,皆是火气妄动所致,火又分君火、相火两类。
【原文】
相火所谓,龙雷天火,
君火所谓,人火暑热。
故火乃二,备于六气,
【译文】
所谓相火,好比天上龙雷之火,潜藏不发,一动便烈焰升腾;
所谓君火,就是人身本有心火、外界暑热之火。
所以火分为两类,同属于天地六种自然之气。
【原文】
以名而言,形气相生,配于五行,命曰君火;
以位而言,生于虚无,守位禀命,因动而见,谓之相火。
【译文】
从命名属性来讲,火由形体气机相互化生,搭配五行归类,称作君火;
从所处位置来讲,相火潜藏于无形元气之中,安守本位、听命于君火,一旦气机扰动才显现出来,叫作相火。
【原文】
天以此火,而为阳气,以生万物,
人以此火,以生一身。
道气冲和,助我元气。
元气不足,相火独盛,
【译文】
天地依靠这股火气化作阳气,滋养孕育世间万物;
人体依靠这股火气,维系全身生命运转。
若气机调和平顺,相火便能温养扶助人身元气;
一旦元气亏虚不足,相火就会独自亢盛妄动。
【原文】
火【旺盛】与元气,不能两立,【适量温和的相火和正常的元气可以并存】
一胜一负,乃致阴虚。
阴虚火动,五乱俱施。
【译文】
强盛的相火与亏虚的元气,二者不能共存,【相火过于弱小需要滋养】
一方偏盛、一方受损,最终就会形成阴虚体质。
阴精亏虚、虚火妄动,五脏全部气机紊乱失调。
【原文】
金危木盛,土困水微,
迭相为制,母子背违。
阳强不密,阴气乃离。
腑脏经络,偏实偏虚,
遂失其正,邪悉由矣。
【译文】
肺金受损衰弱,肝木过旺克伐;脾土困顿虚弱,肾水亏虚微弱,
五脏五行相互克制失衡,母子相生的正常秩序相互背离违逆。
阳气亢盛而不能固密收敛,阴精便耗散脱离。
六腑五脏、周身经络,或是偏实、或是偏虚,
一旦偏离平和常态,各类病邪便由此滋生。
【原文】
虚邪外入,实邪内起,
取经治正,补泻所宜。
肝主司泻,肾主藏闭。
肝为相火,有泻无补。
肾为真水,水火变病,虚实所以。
【译文】
既有外来侵入人体的虚邪贼风,也有体内气机失调自生的实邪;
治病要循经络、调正气,补虚、泻邪各有适宜法度。
肝脏主疏泄、主宣散,肾脏主封藏、主固摄。
肝内含相火,治疗多宜清泻,不宜温补;
肾藏先天真水,水火失衡引发各类病症,虚实分治的道理便源于此。
【原文】
夏月阳极,其己阴虚,
水少火多,阳实阴虚,虚甚伤暑;
冬月阴极,其本阳虚,
水多火少,阴实阳虚,虚甚伤寒。
【译文】
夏季阳气极盛之时,人体根本多是阴虚:
阴水偏少、火气偏旺,阳实阴虚,阴精耗损过重就容易伤暑;
冬季阴气极盛之时,人体根本多是阳虚:
阴水偏盛、火气不足,阴实阳虚,阳气亏虚过重就容易感受伤寒。
【原文】
病未传变,初治责虚。
伤寒助阳,清暑益气。
【译文】
病症尚未传变深入,初起论治,总要以顾护亏虚之本为先:
伤寒阳虚之证,治法重在扶助阳气;暑热阴虚之证,治法重在清暑、补益气阴。
【原文】
虚者十补,勿一泄之。
除邪养正,平则守常。
阳动阴静,五行之几。
【译文】
凡属正气亏虚之人,十份用药九分补益,切忌轻易一味攻泄;
祛除病邪、养护正气,待阴阳气血恢复平和,便安守常态调养。
阳主动、阴主静,这是五行运化变化的机要;
【原文】
根本化源,由乎土水,
水为物元,土为物母,
【译文】
人身生命生化的本源根基,全在于肾水、脾土二脏:
肾水是万物化生的元始根基,脾土是滋养万物的母体源泉。
【原文】
人能自存,益其根本,
递相济养,是谓和乎。
【译文】
人若能自我调养保全精气,滋养脾肾两大根本,
五行脏腑相互滋生涵养,这就叫作气机平和调和。
【原文】
生化不已,交互克伐,
变乱失常,郁而无伸,
甚而无制,造化息矣。
病虽无邪,造化之道,在其中矣。
【译文】
阴阳五行持续生化不息,同时又存在相互克制制衡;
一旦运化秩序紊乱失常,气机郁结不得舒展,
克制太过而无制约缓冲,生命生化之机便会断绝停息。
即便体表没有明显外邪,人体内在五行造化失调的病机,也全都包含在这套道理之中。
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