中风瘫痪经年月，曲鬓七处艾且热。

耳聋气闭听会中，百会脱肛并泻血。

承浆暴哑口㖞斜，耳下颊车并口脱。

偏正头疼及目眩，囟会神庭最亲切。

风劳气嗽久未痊，第一椎下灸两边。

肺疼喘满难偃仰，华盖中府能安然。

喉闭失音并吐血，细寻天突直无偏。

瘰疬当求缺盆内，紫宫吐血真秘传。

霍乱吐泻精神脱，艾灸中脘人当活。

食积脐旁取章门，气癖食关中脘穴。

脐上一寸名水分，腹胀更直施手诀。

关元气海脐心下，虚惫崩中真妙绝。

呕吐当先求膈俞，胁痛肝俞目翳除。

肩如反弓臂如折，曲池养老并肩髃，

泄泻注下取脐内，意舍消渴诚非虚，

气刺两乳中庭内，巨阙幽门更为最。

忽然下部发奔豚，穴号五枢宜灼艾。

肺俞魄户疗肺疾，疟灸脾腧寒热退。

膏肓二穴不易求，虚惫失精并上气。

五痔只好灸长强，肠风痔疾尤为良．

肠痛围脐四畔灸，相去寸半当酌量．

赤白带下小肠俞，咳逆期门中指长．

大敦二穴足大指，血崩血衄宜细详。

项强天井及天柱，鼻塞上星真可取。

人门挺露号产㿗，阴跷脐心二穴主。

妇人血气痛难禁，四满灸之效可许。

脐下二寸名石门，针灸令人绝子女。

肩髃相对主痿留，壮数灸之宜推求。

腹连殗殜骨蒸患，四花一灸可无忧。

环跳取时须侧卧，冷痹筋挛足不收。

转筋速灸承山上，太冲寒疝即时瘳。

脚气三里及风市，腰痛昆仑曲泉里。

复溜偏治五淋病，涌泉无孕须怀子。

阴中湿痒阴跷间，便疝大敦足大指。

癫邪之病及五痫，手足四处艾俱起。

风拄地痛足髃疼，京骨跗阳与仆參。

心如锥刺太溪上，睛痛宜去灸拳尖。

历节痛风两处穴，飞扬绝骨可安痊。

脾虚腹胀身浮肿，大都三里艾宜燃。

赤白痢下中膂取，背脊三焦最宜主。

臂疼手痛手三里，腕骨肘髎与中渚。

目窗更取穴譩譆，肩背痛兼灸天柱。

腰俞一穴最为奇，艾灸中间腰痛愈。

醉饱俱伤面目黄，但灸飞扬及库房。

二、《扁鹊玉龙经·针灸歌》白话详解 

【中风、瘫痪、五官】

原文：中风瘫痪经年月，曲鬓七处艾且热。

   中风后半身不遂、瘫痪迁延数月甚至数年，可在曲鬓穴（耳前鬓角，率谷后下方，足少阳胆经）艾灸七壮（或七处/七次），温通胆经、熄风通络，改善偏瘫。

    曲鬓——足少阳胆经，主治偏正头痛、口㖞、中风偏枯

原文：耳聋气闭听会中，百会脱肛并泻血。

耳聋气闭：耳暴聋或耳闭胀闷，针/灸听会穴（耳屏间切迹前方凹陷，足阳明胃经/胆经会处），开窍聪耳。

百会脱肛并泻血：百会穴（头顶正中，督脉）灸之，升提阳气，治脱肛、久泻、便血（脾虚气陷型）。

原文：承浆暴哑口㖞斜，耳下颊车并口脱。

承浆暴哑口㖞斜：突发失音（暴喑）、口角歪斜（面瘫），灸/针承浆穴（下唇下方正中凹陷，任脉），任脉连舌本，开关窍。

耳下颊车并口脱：伴下颌关节不利或面瘫加重，配颊车穴（咬肌最高点，上下齿咬紧时凹陷处，足阳明胃经），治口眼㖞斜、牙关紧。

原文：偏正头疼及目眩，囟会神庭最亲切。

偏头疼或全头痛伴头晕目眩，取囟会（前发际正中上2寸，督脉）与神庭（前发际正中上0.5寸，督脉），灸/针均可，清头明目、止头痛。

【咳嗽、肺、咽喉、瘰疬】

原文：风劳气嗽久未痊，第一椎下灸两边。

感受风邪、劳损体虚致久咳气短不愈，灸肺俞穴（第3胸椎棘突下旁开1.5寸，第1胸椎下旁开实为定喘/肺俞之俗称，此处"第一椎下灸两边"多指大椎旁肺俞区域或定喘，古法常取T1~T3两侧），温肺止咳化痰。

原文：肺疼喘满难偃仰，华盖中府能安然。

肺部胀痛、喘促、难以仰卧或俯卧（胸廓满闷），取华盖穴（胸骨正中平第1肋，任脉）与中府穴（锁骨下窝外上方，肺募，手太阴肺经），宣肺平喘宽胸。

原文：喉闭失音并吐血，细寻天突宜无偏。

喉痹（咽喉肿痛闭塞）、失音、咳血，仔细取天突穴（胸骨上窝正中凹陷，任脉），利咽开窍、降逆止血。

原文：瘰疬当求缺盆内，紫宫吐血真秘传。

瘰疬（颈淋巴结核）：灸/针缺盆穴（锁骨上窝中央凹陷，足阳明胃经），疏通阳明、散结消肿。

吐血（虚火上炎或肺胃热）：灸/针紫宫穴（胸骨正中平第2肋间，任脉），清肺降逆止血（古传经验穴）。

【胃肠、霍乱、食积、水肿、奔豚】

原文：霍乱吐泻精神脱，艾灸中脘人当活。

急性霍乱样上吐下泻致神疲肢冷、脉微欲绝，急灸中脘穴（脐上4寸，任脉，胃募），温胃回阳、止呕止泻。

原文：食积脐旁取章门，气癖食关中脘穴。

食积胁下/脐旁胀痛：取章门穴（第11肋端游离端下方，脾募，足厥阴肝经），疏肝健脾消积。

气滞食滞胃脘痞满：再取中脘（胃之募穴），消食导滞。

原文：脐上一寸名水分，腹胀更宜施手诀。

水分穴（脐上1寸，任脉）主治水饮内停之腹胀、水肿、小便不利，利水分清，"水分"即分利水湿之意，古代常施以灸法或特殊手法（"施手诀"指补泻手法）。

原文：关元气海脐心下，虚惫崩中真妙绝。

关元（脐下3寸）、气海（脐下1.5寸），均任脉穴，温补肾气、培元固本，治：虚劳疲惫、元气大亏、妇女崩中漏下（功能性子宫出血）、带下、不孕等。

原文：呕吐当先求膈俞，胁痛肝俞目翳除。

呕吐（胃气上逆）：先取膈俞（第7胸椎棘下旁开1.5寸，八会穴之血会），和胃降逆止呕。

胁痛兼目视生翳/目昏：取肝俞（第9胸椎棘突下旁开1.5寸），疏肝利胆、养肝明目。

【上肢痛、泄泻、消渴、奔豚、疟、膏肓】

原文：肩如反弓臂如折，曲池养老并肩髃。

肩部强硬如反弓、上臂痛如折断，取：

曲池（肘横纹外端，大肠经）

养老（手腕背侧尺骨小头近端凹陷，小肠经）

肩髃（肩端三角肌上部凹陷，大肠经）

→ 三穴共用疏经活络、治肩臂痛、五十肩

原文：泄泻注下取脐内，意舍消渴诚非虚。

急性/慢性泄泻，水泻下注：灸神阙穴（肚脐正中，任脉），温补脾肾、涩肠止泻。

消渴（糖尿病类多食多饮多尿）：取意舍穴（第11胸椎棘突下旁开3寸，膀胱经），古法认为可调脾摄津（临床多配脾俞/胰俞）。

原文：气刺两乳中庭内，巨阙幽门更为最。

气机郁结刺痛走窜两乳之间（膻中区），取：

中庭（胸骨正中平第5肋间，任脉）

巨阙（脐上6寸，心募，任脉）

幽门（脐上6寸旁开0.5寸，足少阴肾经）

→ 宽胸理气、解郁止痛

原文：忽然下部发奔豚，穴号五枢宜灼艾。

少腹猝然胀痛上冲胸心（古称奔豚气），灸五枢穴（髂前上棘内侧，平脐下3寸，足少阳带脉经），疏肝理气、约束带脉，平冲降逆。

原文：肺俞魄户疗肺痿，疟灸脾俞寒热退。

肺俞 + 魄户（T3旁开1.5寸与3寸，膀胱经）：治一切肺疾咳喘、痰多。

疟疾寒热往来：灸脾俞（第11胸椎棘突下旁开1.5寸），健脾化湿、调和营卫截疟。

原文：膏肓二穴不易求，虚惫失精并上气。

膏肓俞（T4棘突下旁开3寸），"不易求"言其定位较难、疗效极妙，主治：

虚劳羸瘦、倦怠乏力

梦遗滑精、羸弱失精

气短喘促（上气）

→ 古代强调"百病无所不疗"，重灸为佳

【肛肠、痢疾、带下、崩漏、妇产禁忌】

原文：五痔只好灸长强，肠风痔疾尤为良。

各种痔疮（内痔、外痔、混合痔）及肠风下血（便血鲜红），灸长强穴（尾骨端与肛门连线中点，督脉起穴），清热凉血、固脱止血。

原文：肠痛围脐四畔灸，相去寸半当酌量。

绕脐腹痛（寒凝或虚寒性腹痛、肠炎），可在脐周四畔各距脐约1.5寸（或1寸半）处艾灸（相当于天枢、肓俞附近区域），温中止痛。

原文：赤白带下小肠俞，咳逆期门中指长。

赤白带下（妇科湿热带下或脾虚带下）：取小肠俞（S1骶后孔旁开1.5寸，膀胱经），分清别浊、调胞宫。

呃逆、咳逆（顽固性）：循期门穴（乳头直下第6肋间隙，肝募），平肝降逆、和胃止呃。"中指长"言用手指揣穴定位之法。

原文：大敦二穴足大指，血崩血衄宜细详。

大敦穴（足大趾外侧甲角旁，足厥阴肝经井穴），灸/浅刺：

妇女血崩（崩漏）

鼻衄（鼻出血，肝火上炎型）

→ 肝经循喉咙入颃颡，统血归经

原文：项强天井及天柱，鼻塞上星真可取。

颈项强痛：取天井（肘后鹰嘴与肱骨外上髁之间上方1寸，三焦经）与天柱（C1–C2旁项肌外侧凹陷，膀胱经），疏经治落枕、项强。

鼻塞、鼻渊：灸/针上星穴（前发际正中上1寸，督脉），通鼻窍。

【妇产科、疝气、癫痫、历节、脚气、腰痛】

原文：人门挺露号产㿗，阴跷脐心二穴主。

古人"产㿗"多指产后子宫脱垂、阴挺、疝㿗，取：

阴跷（照海穴，足内踝下凹陷，肾经络阴跷脉）

脐心（神阙周围或关元/气海）

→ 益气升提、固摄下元

原文：妇人血气痛难禁，四满灸之效可许。

妇人气滞血瘀痛经、少腹刺痛难忍，灸四满穴（脐下2寸旁开0.5寸，足少阴肾经），行气活血止痛。

原文：脐下二寸名石门，针灸令人绝子女。

石门穴（脐下2寸，任脉），古称"绝子穴"，妊娠忌针灸，传统云频繁重灸可致绝育/不易受孕（临床慎用，孕妇禁用）。

原文：肩髃相对主痿留，壮数灸之宜推求。

与前面"肩髃"呼应——肩髃主治上肢痿痹、中风偏瘫留而不去，依体质推算艾灸壮数（一般7～21壮），温经治痿。

原文：腹连殗殜骨蒸患，四花一灸可无忧。

"殗殜（yè dié）"指虚劳骨蒸潮热、消瘦、盗汗（结核/消耗性疾病），取四花穴（即膈俞+胆俞，或膏肓配膈俞，古称四花灸法），灸之养阴清热、治骨蒸痨瘵。

原文：环跳取时须侧卧，冷痹筋挛足不收。

取环跳穴（股骨大转子与骶管裂孔连线的外1/3处，足少阳胆经），患者需侧卧位屈髋，主治：

下肢冷痹、寒湿阻络

坐骨神经痛、足痿不收、筋挛拘急

原文：转筋速灸承山上，太冲寒疝即时瘳。

小腿转筋（腓肠肌痉挛）：急灸/针承山穴（小腿后人字纹下），舒筋解痉。

寒疝（少腹冷痛引睾丸）：取太冲穴（足背1–2跖骨间），疏肝散寒、理气止痛。

原文：脚气三里及风市，腰痛昆仑曲泉里。

脚气（下肢湿痹、酸麻沉重）：取足三里（胃经，健脾祛湿）＋风市（胆经，祛风化湿），治脚气、下肢痿痹。

腰痛：

昆仑穴（外踝与跟腱之间，膀胱经）——治太阳经腰痛（痛连背脊）

曲泉穴（膝内侧横纹头凹陷，肝经）——治肾虚或寒湿腰痛连少腹

原文：复溜偏治五淋病，涌泉无孕须怀子。

五淋（热淋、石淋、血淋、气淋、劳淋）：取复溜穴（内踝上2寸，肾经经穴），滋阴利水。

"涌泉无孕须怀子"——古人认为灸涌泉可调月经、暖胞宫，助孕（与石门相反，此为助孕经验），亦治足心热、胎位不正矫正（现代多灸至阴，古法有配涌泉者）。

原文：阴中湿痒阴跷间，便疝大敦足大指。

阴部潮湿瘙痒（湿热下注）：取阴跷（照海穴），清下焦湿热。

疝气、睾丸肿痛：再配大敦穴（肝经井穴），疏肝理气、消肿止痛。

原文：癫邪之病及五痫，手足四处艾俱起。

癫病（抑郁呆滞）、痫病（羊癫疯、五痫）：古人常在四肢末端的"四处"（多指手足井穴或合谷、太冲、百会配合四肢穴位）同时艾灸/针刺，开郁化痰、醒脑止痉。多指百会+合谷+太冲+涌泉/少商之类。

原文：风拄地痛足髃疼，京骨、附阳与仆参。

下肢风邪留滞、足痛不能着地（"风拄地"），取：

京骨（足外侧第5跖骨基底前下凹陷，膀胱经原穴）

附阳（昆仑穴上3寸，膀胱经）

仆参（足外侧跟骨凹陷处，膀胱经）

→ 三穴共治足跟痛、足部风痹

原文：心如锥刺太溪上，睛痛宜去灸拳尖。

心绞痛样刺痛、胸痹（心肾不交/虚里痛）：取太溪穴（内踝与跟腱间凹陷，肾经原穴），滋阴降火、交通心肾。

目珠胀痛（结膜炎、眼疲劳刺痛）：古人灸拳尖穴（手握拳中指尖所抵处，经外奇穴），或中指近端关节横纹中点，清热明目。

原文：历节痛风两处穴，飞扬绝骨可安痊。

历节风（类风湿性关节炎样多个关节红肿剧痛）：取：

飞扬（昆仑穴上7寸，膀胱经）

绝骨（悬钟）（外踝上3寸，胆经，八会穴之髓会）

→ 疏风胜湿、强筋骨、止痹痛

原文：脾虚腹胀身浮肿，大都三里艾宜燃。

脾虚致腹胀、肢体浮肿（脾失健运、水湿泛溢）：灸：

大都穴（足大趾内侧第1跖趾关节前下凹陷，脾经荥穴）

足三里（胃经合穴）

→ 健脾化湿、消胀利水

原文：赤白痢下中膂取，背脊三焦最宜主。

赤白痢疾（湿热痢或休息痢）：取中膂俞（S3旁开1.5寸，膀胱经），调肠止泻痢。

"背脊三焦最宜主"——古法认为背俞穴配合三焦俞（L1旁开1.5寸）调理三焦气化、分清泌浊治久痢。

原文：臂疼手痛手三里，腕骨肘髎与中渚。

臂痛、手指麻痛：取

手三里（前臂背面桡侧，肘横纹下2寸，大肠经）

腕骨（手背外侧第5掌骨基底前凹陷，小肠经原穴）

肘髎（肘外侧肱骨外上髁上方凹陷，大肠经）

中渚（手背4–5掌骨间，三焦经）

→ 四穴疏通上肢经络

原文：目窗更取穴譩譆，肩背痛兼灸天柱。

此句多作："目窗更取穴，譩譆肩背痛兼灸天柱"

目窗（头临泣后1寸，胆经）治目疾

譩譆穴（T6–T7旁开3寸，膀胱经）古法治肩背痠痛、热病等

天柱（项后C1–C2旁）治肩背痛、项强

→ 三穴可配用治肩背连项强痛

原文：腰俞一穴最为奇，艾灸中间腰痛食。

腰俞穴（骶管裂孔正中，督脉），灸之治腰脊冷痛、腰扭伤、痔疾、月经不调，"最为奇"赞其疗效可靠。

原文：醉饱俱伤面目黄，但灸飞扬及库房。

酒食过度伤脾胃致面目发黄（酒精性/湿浊型黄疸、脂肪肝面色暗黄），取：

飞扬（膀胱经，祛湿利水）

库房（第1肋间隙旁开4寸，胃经，宽胸调胃）

→ 健脾祛湿、退黄

三、核心要点小结

⚠️ 提醒：原文含"石门令人绝子女""灸若干壮"等古法记载，孕妇禁用石门、合谷（孕早期慎）、三阴交等，艾灸壮数、补泻须由执业中医师把握，勿自行重灸。

四、《扁鹊玉龙经·针灸歌》速查表 

1.高频重穴：

中脘：一切胃疾、霍乱、食积

膏肓 / 四花：一切虚劳、骨蒸

百会：脱肛、癫疾、气虚下陷

长强：痔疮、肠风

    环跳：腰腿痛、半身不遂

2、特殊警示：

石门穴：古籍明确记载“令人绝子女”，孕妇绝对禁针禁灸。

合谷、三阴交：虽未在本文强调，但也是妇科慎穴，孕期慎用。

3、取穴特色：

本篇重灸法（“艾且热”“灼艾”），多用于寒证、虚证、久病。

善用背部俞穴（肺俞、肝俞、膏肓、小肠俞）调理内脏。